Болка, лумбаго, постоянна тежест, запознати ли сте с подобни усещания в гърба?
Безвредната дърпаща болка често е признак на опасно заболяване. В статията ще анализираме всички причини за заболяването.
Причини
1. Болести на гръбначния стълб и тазовите кости.
- Остеохондроза (увреждане на междупрешленните дискове (изпъкналост, дискова херния);
- Спондилит (възпалително заболяване на гръбначния стълб);
- Спондилоартроза (артроза на междупрешленните стави);
- Спондилоза (растеж на костите);
- Спондилоартрит (възпаление в междупрешленните стави);
- Миозит (възпаление в мускулите);
- Остеопроза (намалена костна плътност) с компресионни фрактури на прешлените и други костни структури;
- Травма на гръбначния стълб и тазовите кости (фрактури, пукнатини);
- Сакроилеит (възпаление в сакроилиачните стави);
- Тумори на костни структури и меки тъкани.
2. Отразена болка в лумбалния гръбначен стълб,свързани със заболявания на коремните и тазовите органи (възпалителни заболявания и тумори), тази болка често е придружена от коремна болка.
Естеството на болкатаможе да е различно:
- Острата е болка, която се появява бързо, внезапно;
- Хронична - болка за повече от 2 месеца, възниква с прогресирането на заболявания на гръбначния стълб;
- С възпалителни патологии на пикочно -половата система, коремни органи (с хроничен гастрит, панкреатит, холецистит, ентероколит).
Интензивност на болката
От дискомфорт до силна болка.
В случай на остра и интензивна коремна болка, излъчваща лумбалния гръбнак, винаги е необходимо да се изключи хирургична патология, която изисква спешна хирургична намеса (стомашно -чревно кървене, апендицит, перитонит и др. ).
Силна болка в лумбалния гръбначен стълб
Тя може да бъде рефлекторна (мускулен спазъм, причинен от дразнене на рецепторите в паравертебралните мускули) . Боли човек да кашля, да киха, всички движения са придружени от болка. Когато нервният корен е притиснат (изпъкналост на диска, дискова херния), болката се разпространява към долните крайници, често от едната страна.
Миофасциален синдром
Причинява се от дразнене на болковите рецептори в мускулите и фасциите. Има образуване на тригери (болезнени възли) в мускулите, синдромът на болката е хроничен, често се повтаря.
Всяка травма на меките тъкани или костните структури също е придружена от силна болка.
Кога да посетите лекар: Всеки случай на болка в лумбалния гръбначен стълб изисква посещение при лекар, който да помогне за диагностициране на причината за болката и предприемане на действия.
Болка при мъже, жени
При заболявания на репродуктивната система синдромът на болката се различава при мъжете и жените.
За мъжете с патология на простатата е характерна дърпаща, болезнена болка, често придружена от нарушение на уринирането. При жените симптомът често е остър, изразен. При апоплексия на яйчниците или извънматочна бременност болката е непоносима. Обикновено синдромът е по -интензивен от засегнатата страна.
При ендометриоза, миома на матката - болезнени усещания, дърпане. Ако болката е свързана с патология на гръбначния стълб, интензивността на болката не зависи от пола. Забелязва се, че мъжете отиват на лекар по -късно.
Диагностика
Преглед от специалисти
- вертеброневролог;
- гастроентеролог;
- неврохирург;
- хирург;
- гинеколог;
- уролог;
- ревматолог;
- онколог.
Лабораторни методи
- общ кръвен тест (за изключване на възпалителния процес, нивото на левкоцитите, СУЕ), изключване на анемия (ниво на хемоглобина);
- общ анализ на урината: изключване на възпалителния процес в пикочния мехур, бъбреците (бактерии, левкоцити, еритроцити);
- анализ на изпражнения за скрита кръв;
- биохимия на кръвта: ревматологични тестове за изключване на системно възпаление (CRP, RF, пикочна киселина), оценка на чернодробната функция (алт аст билирубин), оценка на бъбречната функция (креатинин урея), панкреатична функция (амилаза) и др.
Инструментални методи на изследване
- рентгенография на лумбалния гръбначен стълб и тазовите кости; обикновена рентгенография на коремната кухина (с изключение на чревна обструкция);
- Ултразвук на коремните и тазовите органи;
- FGDS;
- колоноскопия;
- ЯМР (КТ) на лумбалния гръбнак, ЯМР (КТ) на лумбалния с контраст;
- ЯМР (КТ) на коремната кухина и малкия таз, ЯМР (КТ) на коремната кухина и малкия таз с контраст.
Лечение
При откриване на тумор в зависимост от местоположението и естеството на тумора се определя тактиката на лечение, операция или други (наблюдение и лечение в неврохирургична, хирургична болница, онкологичен диспансер).
Медикаментозно лечение
Болести на гръбначния стълб (по -често в рамките на остеохондроза):
- НСПВС;
- мускулни релаксанти;
- опиоидни аналгетици;
- диуретични лекарства;
- съдови лекарства;
- антибактериални лекарства;
- медицинска и медицинска блокада с новокаин, лидокаин и дипроспан.
Немедикаментозни методи
Те се използват главно при лечение на заболявания на гръбначния стълб:
- физиотерапия (магнитен лазер, магнитотерапия, CMT с новокаин и др. );
- акупунктура;
- хардуерно сцепление на лумбалния гръбначен стълб;
- мануална терапия;
- масаж;
- балнеотерапия (кални приложения, озокерит);
- Упражняваща терапия.
Превенция на заболявания на гръбначния стълб (в рамките на остеохондроза) всички горепосочени методи (с изключение на физиотерапията).
Профилактика на заболявания на стомашно -чревния тракт: диета, диета, работа и почивка.
Ако имате лумбална болка, отидете в клиниката.
В болницата има всички специалисти и всички диагностични методи, представени в тази статия. Съществуват и стационарни отделения: гастроентерологично отделение и градски вертебрологичен център. Използват се всички методи на лечение, с изключение на операцията. Можете да бъдете наблюдавани, преглеждани и лекувани амбулаторно, тоест извън болницата.